Гепатобластома: диагностика, лечение, прогноз

Обновлено: 07.10.2020

Дата публикации: 07.10.2020

Гепатобластома — редкая злокачественная опухоль в тканях печени. Встречается у грудных детей и у детей в возрасте до 3-х лет. У мальчиков опухоль встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. В группе повышенного риска находятся дети, перенесшие гепатит B.

Большинство гепатобластом появляется в правой доле печени. Опухоль со временем увеличивается, клетки опухоли перемещаются в легкие. Около половины всех случаев гепатобластомы диагностируются на 1-2 стадии, когда еще не появились метастазы в соседних органах и тканях. В этом случае опухоль удаляется вместе с частью печени. Гепатобластома может идти вместе с другими опухолями, такими как нефробластома.

Диагностика гепатобластомы

На ранних стадиях гепатобластому очень сложно выявить, практически невозможно. Чаще врачам приходится сталкиваться с ситуацией, когда опухоль уже большая, но метастазов еще нет. Обычно гепатобластома метастазирует в легкие.

Для того, чтобы установить диагноз, нужно сделать рентгенографию грудной клетки и брюшной полости, УЗИ, МРТ, КТ. Если эти методы оказались малоинформативными, тогда понадобится биопсия — взятие образца ткани для гистологического исследования. Кроме того, при гепатобластоме сдают тест на альфа-фетопротеин в крови, у подавляющего большинства пациентов он повышен.

Детский онколог консультирует маму ребенка с гепатобластомой

Лечение гепатобластомы

Главный способ лечения – хирургическое вмешательство, которое называется гепатэктомией. Вылечить эту онкопатологию можно, если удалить новообразование. У 30% пациентов это можно сделать сразу после постановки диагноза. Еще у 30% можно прооперировать после того, как они пройдут химиотерапию.

Дополнительно может понадобиться химиотерапия. Химиотерапия нужна, чтобы замедлить или уменьшить рост опухоли. Основной препарат химиотерапии — цисплатин. Иногда применяется в комбинации с другими препаратами.

С ее помощью злокачественное новообразование уменьшают до того размера, когда его становится возможным прооперировать. Противоопухолевая терапия может потребоваться и после операции, чтобы устранить оставшиеся после операции патологические клетки.

При этом виде рака иногда применяют метод химиоэмболизации, при котором препараты химиотерапии в комбинации с препаратами, замедляющими приток крови, вводят в артерию, питающую печень.

В самых тяжелых случаях не обойтись без трансплантации печени. После этой операции назначаются иммуносупрессивные препараты, необходимые, чтобы не произошло отторжения нового органа. Обычно трансплантацию печени назначают больным, если случился рецидив, но опухоль не распространилась на другие органы. Примерно 20% больным с гепатобластомой требуется эта операция.

Лучевая терапия применяется только как паллиативное лечение для того, чтобы уменьшить боли и симптомы желтухи.

Прогноз

Прогноз при гепатобластоме в целом благоприятный. Он зависит от того, распространилась ли опухоль по другим органам и системам организма. Большое значение имеет то, удалось ли удалить опухоль хирургически. По статистике, при удалении опухоли 70% пациентов достигают 5-летней выживаемости.

Печень способна к регенерации, поэтому больше половины случаев поддается успешному лечению. Если опухоль не операбельна, ее постараются удалить после химиотерапии.

Где найти клинику?

Гепатобластома — опасная болезнь. Лечение необходимо проводить правильно, чтобы не потерять драгоценное время и не допустить ухудшения состояния. Иногда местные врачи могут предложить только те методы лечения, которые доступны в регионе. Но выбор есть всегда, и можно обратиться к лучшим специалистам в стране. Опытные врачи, как правило, работают в крупнейших клиниках в столицах.

Вы стоите перед выбором: лечить ребенка в своем регионе или отправиться на операцию в крупный город, где работают врачи с большим опытом в сложных случаях и где имеется самое современное оборудование. Порой действительно имеет смысл обратиться к известному хирургу-онкологу или радиотерапевту с опытом в вашем заболевании, так как такие специалисты обычно работают только в специализированных клиниках. Такая поездка может улучшить качество лечения, сократить его сроки и стоимость, уменьшить период реабилитации, а также снизить риски рецидивов и осложнений.

Консультанты портала RussianHospitals помогут вам найти таких врачей и медицинские центры, обладающих опытом и уникальными методиками, знающих последние мировые достижения в лечении гепатобластомы, и организовать госпитализацию.

По онкологическому направлению портал сотрудничает с известными зарубежными медицинскими центрами, как специализированными, так и многопрофильными, в 17 странах мира. В некоторых случаях быстрее и эффективнее получить второе мнение и рекомендации по вашему случаю у топовых зарубежных врачей, чтобы не терять время, и поехать на терапию за границу. Чтобы получить более подробную информацию, заполните форму заявки.

Для этого выполните три простых шага:

  1. Заполните форму обращения и приложите необходимые документы.
  2. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта и выберите подходящую услугу.
  3. Узнайте возможные варианты лечения для вашего случая.
AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Кравченко Ольга Владимировна

Онколог-хирург

стаж 15 лет

АО «Медицина»

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна
NationalPortal

Не знаете, в какой стране и у кого лечиться?

Не тратьте время на самостоятельный поиск и сомнения. Отправьте медицинские документы, и наши специалисты бесплатно изучат ваш случай, объяснят разницу между странами, подберут профильные клиники и экспертов, получат заключение врачей о возможности и цене лечения

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нужно быстро уточнить диагноз и начать лечение?

Запишем на оперативную диагностику и быстро получим заключение у лучших зарубежных докторов о возможных методах и сроках начала лечения

Отзывы о клиниках по направлению «Онкология» в России

Павел

5.0

11.06.2026

Клиника Фуда

Поездка в Фуду оставила исключительно положительные эмоции. Доктор Пу Сянхао развеял все сомнения, поставил верный диагноз, хотя в России у врачей были серьезные разногласия. С языковым барьером проблем не возникло: несмотря на отпуск штатного переводчика, нам быстро подобрали другого русскоязычного специалиста. Условия проживания как в хорошем отеле, палаты просторные и комфортные. Сразу после заселения медсестры позаботились о нас - измерили давление, ответили на все вопросы и были на связи 24/7. Огромное спасибо всему персоналу за внимание и профессионализм!

Олег

5.0

09.06.2026

Клиника Фуда

Остановился на этой клинике после того, как перечитал кучу отзывов. Подкупило современное оборудование и сам подход: во многих странах сразу предлагали резать — удалить почку, а здесь профессор Ван Тэминь, наоборот, сказал, что постараются сохранить. Вот я и решился. Дома в России мне внятно ничего не сказали — то ли онкология, то ли нет, точного ответа не дали. А в Фуда все разложили по полочкам, обследовали с головы до ног, оборудование — высший класс. Короче, всем доволен, главное, что не вырезали все полностью, а действительно сделали частичную резекцию на роботе. И с языком проблем не было: переводчик помогал, персонал сам по себе вежливый. Поэтому могу спокойно советовать.

Марина К.

4.0

07.06.2026

Клиника Фуда

Поездкой в Фуду остались очень довольны, решение было правильным. Доктор Цзен Цзунюань выполнил свою часть безупречно, теперь наша очередь: предстоит химия, будем проходить лечение и смотреть на результат. Пока рано говорить об окончательной победе, но мы настроены оптимистично и уже видим свет в конце тоннеля. Благодарим доктора и всех сотрудников за профессионализм и человеческое отношение – они делают невозможное возможным. Успехов вам.

Ирина О.

5.0

04.06.2017

НМИЦ онкологии им. Петрова

Все было как в страшном сне, когда нашему сыну поставили страшный диагноз — остеогенная саркома. Некоторое время не верилось что все это происходит с нами. Превозмогая отчаяние мы сели в машину и поехали из Калининграда где мы живем в Санкт-Петербург. И мы попали на прием к Георгию Ивановичу, который посмотрел снимки и сказал спокойным тоном, что нашему сыну можно помочь. Отправил нас в детское отделение. И после его уверенных слов началась борьба за сына. Мы прошли сложное и длительное лечение химиотерапией, потом операция и опять химиотерапия. Я очень благодарна врачам детского онкологического отделения за их усилия и помощь!

Получите консультацию по лечению за рубежом

Оставьте заявку, и наши медицинские координаторы изучат ваш случай, помогут подобрать профильные зарубежные клиники и свяжутся с вами, чтобы обсудить возможные варианты лечения и узнать стоимость диагностики и терапии

Имя

Телефон

🇷🇺

Email

Опишите ваш диагноз или вопрос

0/1000

Прикрепите медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage