Гамма-нож: показания к лечению, как проходит операция, стоимость, подбор центра

Показания к операции на Гамма-ноже

Чаще всего, Гамма-нож применяют при терапии новообразований головного мозга, но оно также эффективно лечит и офтальмологические онкопатологии, и паркинсонизм, и даже височную эпилепсию. Наиболее впечатляющие успехи метод получил в онкологии.  Ионизирующее излучение большого числа источников из кобальта воздействует только на опухоль, не причиняя вреда соседним тканям. Оно повреждает генетический аппарат опухолевых клеток, и они перестают делиться.

Пациенты с опухолями в голове, считавшиеся неоперабельными ранее, теперь получили шанс на лечение. Есть возможность воздействовать на опухоль, которая засела в труднодоступной области мозга или вблизи опасных участков, при котором нейрохирургическое вмешательство имело бы огромные риски для жизни пациента. Можно облучать множественные метастазы и лечить рецидивы после хирургической операции и лучевой терапии.

Возраст пациента

Детям лечение на Гамма-ноже назначают после 5-7 лет, когда закончилась минерализация костных структур головы. По разным данным, от 10 до 20% пациентов, лечившихся на Гамма-ноже, составляют дети.

Гамма-нож применяется для возрастных пациентов, у которых физическое состояние, нарушение свертываемости крови и сопутствующие заболевания не дают провести хирургическое вмешательство.

Список заболеваний

Полный список заболеваний, которые поддаются лечению на Гамма-ноже, выглядит так:

• менингиома
• невринома слухового нерва
• невринома других черепно-мозговых нервов
• метастазы в головной мозг
• аденома гипофиза
• гемангиобластома головного мозга
• глиома
• краниофарингиома
• параганглиома
• невралгия тройничного нерва
• кавернома
• артерио-венозная мальформация
• тригеминальная невралгия
• паркинсонизм
• височная эпилепсия
• увеальная меланома
• ретинобластома

Ограничения применения

К сожалению, у оборудования есть ограничения на размер новообразования: опухоли более 3,5 см являются противопоказанием для этого метода. Облучение не проводится при тяжелых заболеваниях почек, глиобластомах, гидроцефалии и отеке головного мозга. К противопоказаниям относятся повышенное внутричерепное давление, острые симптомы сдавления мозга.

Гамма-нож в России

В России такое оборудование есть далеко не в каждом городе, даже многие города-миллионники не могут им похвастаться, их менее 10 установок на страну. Портал сотрудничает со всеми центрами с данным оборудованием, знает о выполнении сроков перезагрузки излучающих элементов и может направить вашу заявку на рассмотрение в те центры, которые принимают иногородних и иностранных пациентов на лечение. К сожалению, берут на операцию только 1-3 человек из ста, подавших заявку, так как есть много противопоказаний, но требования у различных центров чуть-чуть отличаются, и можно узнать, рассмотрят ваш запрос или нет, удаленно. Заполните форму обращения, приложите медицинские документы, мы получим ответы по вашему кейсу бесплатно.

Как проходит лечение на Гамма-ноже?

На самом деле Гамма-нож — это не нож, а облучение. Нет рисков инфицирования раны и кровотечений. Поток радиоактивных лучей режет опухоль головного мозга не хуже, чем при радикальной резекции. Хотя Гамма-нож не может полностью заменить нейрохирургическую операцию, некоторые сложные случаи он позволяет лечить достаточно эффективно. Лечение начинается с диагностики, потребуется сделать КТ и МРТ, а в случае, если нужно лечить сосудистое заболевание, то еще и ангиографию.

Самый неприятный момент в процессе лечения — стереотаксическая рама, которая надевается, чтобы сохранить неподвижность головы пациента при облучении. Используются специальные фиксаторы, которые проходят через мягкие ткани. На этом этапе используется обезболивающее, и после этого пациент ощущает небольшое сдавливание.

Пациент находится на кушетке, которая задвигается в аппарат. В соседнем кабинете находятся врачи и управляют операцией. В лечении пациента участвует команда из радиолога, медицинского физика и нейрохирурга. Радиоактивные гамма-лучи с помощью тонких настроек направляются в опухоль. Операция длится от 20 минут до 4 часов.

Радиохирургическая операция на Гамма-ноже проводится однократно, но после облучения пациента отпускают домой, а не помещают в палату интенсивной терапии.

Эффект лечения наступает постепенно, облученное новообразование становится меньше. Для одних опухолей это недели, для других месяцы. После Гамма-ножа в мозге человека опухоль приостанавливает рост и, чтобы убедиться в этом, нужно пройти диагностику. Некоторые новообразования облучают до степени, при которой они не мешают жить, но полностью их не удаляют.

Лечение Гамма-ножом патологий головного мозга и шеи — не такой уж новый метод: первому пациенту сделали операцию еще в 1968 году. С тех пор накоплен немалый опыт, а за пролеченными пациентами врачи наблюдали около 50 лет. Этот опыт отражен примерно в 2000 научных публикациях о Гамма-ноже.

Гамма-нож: цена лечения в Москве и регионах

Цены операций на Гамма-ноже начинаются от 200 тыс. руб. Окончательная цена складывается в зависимости от конкретного клинического случая. Например, цена Гамма-ножа для пациента с большим количеством метастазов будет выше, чем для пациента с небольшой опухолью на ранней стадии.

Для граждан РФ в некоторых клиниках существуют квоты, но в случае с терапией на установке «Гамма-нож» это не так просто, а очередь на прохождение терапии по квоте составляет около 6 месяцев. Если обратиться платно, срок ожидания в среднем составит одну-две недели. К окончательной стоимости лечения нужно прибавить еще и поездку до города, в котором есть онкологический центр, оснащенный Гамма-ножом.

Может быть небольшая разница в расценках в зависимости от региона. К примеру, стоимость курса Гамма-ножа в Москве начинается от 205 тыс. руб., а в Обнинске в Калужской области — от 200 тыс. руб. В некоторых клиниках в услугу лечения входит фиксация головы пациента в стереотаксической раме, а в некоторых— нет.

Для того, чтобы рассчитать бюджет поездки, лучше обратиться не в одно, а сразу в несколько медцентров и сравнить предложения.

Где найти ближайший центр с Гамма-ножом в России?

Установки Гамма-нож есть в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Уфе, Самаре, Ханты-Мансийске и некоторых других крупных городах. Всего в мире чуть больше 300 установок, в России на текущий момент работает всего 8 Гамма-ножей, выпускаемых компанией Elekta. Сегодня существует уже шесть поколений этого типа оборудования.

Гамма-нож лечит опухоли головного мозга с доказанной эффективностью, поэтому, если онколог нашел показания к радиохирургии, нужно искать медицинский центр, где есть технологии и специалисты.

Портал сотрудничает как с российскими клиниками, так и с более чем 80 сильными зарубежными медицинскими центрами в 17 странах мира, таких как Германия, Китай, Южная Корея, Турция, Израиль и другие. В каталоге клиник представлены медицинские центры со специализацией в лечении рака с использованием гамма-ножа, в которых пациентов принимают опытные врачи. Записаться на консультацию к нужному врачу или получить ответ о возможности и датах госпитализации, ориентировочной цене можно бесплатно, после предоставления документов пациента для клиники.

При выборе лечения за границей стоит получать второе мнение у зарубежных врачей уровня профессоров и заведующих специализированными отделениями в крупных клиниках, имеющих подтверждение своего высокого уровня согласно внутренней государственной аккредитации страны и аккредитованных международными организациями (например, JCI). Такие медицинские центры ведут научную работу и исследования в выбранной области.

Для того, чтобы найти опытного врача и узнать о возможности диагностики и лечения для конкретного кейса, выполните 3 простых шага:

1. Заполните форму обращения
2. Загрузите свои медицинские документы
3. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта